Во вторник состоялось очередное заседание оперативного штаба под председательством акима области Гали Искалиева. На нем с докладами выступили руководители государственных органов, ответственных за эпидемиологическую ситуацию в регионе. О состоянии системы здравоохранения и принимаемых мерах рассказал глава ведомства Арман Калибеков, а также главный санитарный врач области Мукангали Арыспаев.
Выступающие озвучили информацию о состоянии в регионе. Наибольшее количество заболевших зарегистрировано в г.Уральск 55% (1300), в Бурлинском районе 12,5% (297) и в районе Байтерек 11,5% (273).
Согласно матрице оценка заболеваемости на 19 апреля 2021г. в «красной зоне» находятся Акжайыкский, Теректинский, Бурлинский, Байтерекский, Казталовский, Чингирлауский районы и г.Уральск, в «желтой зоне» -Таскалинский район, в «зеленой зоне» — Бокейординский, Жангалинский, Сырымский, Каратюбинский и Жанибекский районы.
Из всех выявленных случаев распространенными источниками заражения являются:
— контакт с ранее заболевшими членами семьи — 28,1% (664 чел.);
— передвижение на общественном транспорте 33,8% (799 чел.);
— посещение мест с большим скоплением людей (торговые дома, рынки, медицинские организации, объекты общественного питания, ночные клубы) 33,7% (796 чел.);
— посещение памятных мероприятий (поминальные обеды, юбилеи, свадьбы) 3,3% (78 чел.);
— контакт с коллегами по месту работы 1% (24 чел.) из-за несоблюдения правил карантина.
Заболеваемость сейчас распространяется и среди школьников. С начала учебного года зарегистрировано 791 случаев лабораторно подтвержденного COVID-19 среди учащихся, из них 401 обучались в очном режиме, 390 — в дистанционном. За 4 четверть, с 1 апреля, зарегистрировано 162 случаев среди учеников, 62 — на очном, 100 — на дистанционном обучении.
На сегодняшний день постановлениями Главных государственных санитарных врачей города и районов в связи с регистрацией случаев КВИ на карантин закрыты полностью 4 школы, 66 классов в 29 школах, 8 групп в шести детских садах, 2 группы в одном ВУЗе.
Начав с информацией о количестве заболевших, которое за последнюю неделю резко возросло. Если в прошлый вторник было 16 498 случаев заболевания COVID-19, то уже в этот – зарегистрировано 17 507 случаев КВИ. За неделю 1 009 новых случаев! За сутки с 19 на 20 апреля зарегистрировано 237 новых случаев.
Пациенты с пневмонией: стационарные – 482 чел., амбулаторные – 44 чел. На аппарате ИВЛ – 7 чел., НИВЛ – 2 чел., кислородного концентратора – 33 чел., подключены к централизованному кислороду – 135 чел.
В 11 инфекционных стационарах на 1010 коек находятся 627 человек (наполняемость 62,1%). В стационарах Уральска загруженность коек составляет 64% (509 из 795 чел.), в районов — 54,8% (118 из 215 чел.).
В начале года количество пациентов в инфекционных стационарах в среднем составляло 180 человек. С середины января заполняемость увеличилась на 71,3%. Загруженность реанимационных коек составляет 49,2 % (33 из 67). Возраст наибольше заболевших составляет с 60 до 80 лет — 17 пациентов, это 51,5 %. В 4 карантинных стационарах на 195 коек лежат 17 человек (наполняемость 8,7%). В резерве находятся еще 1552 коек (787 инфекционных, 765 — карантинных).
Всего за время пандемии умерло 266 чел., с начала года зарегистрировано 96 случаев смертности от COVID-19, из них на районном уровне – 10, в городе – 86 человек. По возрастному контингенту основную долю 78% занимает лица старше 65 лет, 21% — с 40 до 65 лет.
95% пациентов (91 чел.) имели сопутствующие заболевания, из них: 71% — сердечно-сосудистые заболевания, 13% — сахарный диабет, 8% — другие.
За все время пандемии в ЗКО на дому умерших нет, другими словами без медицинской помощи заболевшие не остались.
— Все пациенты имели сопутствующие хронические заболевания, такие как болезни системы кровообращения (65%), сахарный диабет (15%), другие (20%). На сегодняшний день пациенты поступают в инфекционный стационар в тяжелом и крайне тяжелом состоянии. Поэтому настоятельно просим граждан, строго cоблюдать требования санитарного режима, использовать средства индивидуальной защиты, сократить по возможности контакты и не забывать о правилах гигиены. При первых симптомах гриппа и ОРВИ оставаться дома и позвонить в прикрепленную поликлинику, — обратился Арман Талгатович к жителям Приуралья.
В своем выступлении он рассказал об алгоритме лечения заболевших коронавирусной инфекцией, отметив, что он определен протоколом диагностики и лечения №124 от 3 декабря 2020 года.
Пациенты принимают лечение на стационарном и амбулаторном уровнях, в зависимости от степени тяжести заболевания и на основании лабораторных данных.
При положительном результате анализа на COVID-19, мобильная бригада поликлиники выезжает на дом пациента. Врач проводит осмотр, измеряет артериальное давление, определяет сатурацию, проводит аускультацию сердца и легких. После он определяет степень тяжести, принимает решение по госпитализации. Если у пациента легкая степень тяжести назначается амбулаторное лечение: обильное питье, если по результатам анализов выявляется, что идет воспалительный процесс, то противовоспалительные препараты, при высокой температуре – жаропонижающие, в случае добавления бактериального осложнения назначаются антибиотики.
Пациенту открывается больничный лист сроком на 14 календарных дней. Если симптомы заболевания сохраняются лист нетрудоспособности продлевается до полного выздоровления.
Участковый врач выписывает бесплатные лекарства пациентам, получающим лечение на амбулаторном уровне с легкой формой КВИ и пневмонией, согласно переченю лекарственных средств в рамках ГОБМП и в системе ОСМС, утвержденный приказом МЗ РК № 666 от от 29 августа 2017 года.
При появлении клинических симптомов (повышение температуры тела, кашель, затрудненное дыхание, одышка) в период медицинского наблюдения участковый врач определяет дальнейшую тактику ведения пациента. Если в ведении лечения нет положительной динамики, то повторно берутся анализы, по показаниям пациент направляется на рентенологическое и КТ-обследование. По результатам лабораторных и диагностических обследований, принимается решение касательно госпитализации пациента в инфекционный стационар.
Также Арман Калибеков рассказал о ходе вакцинации в регионе, которая начата с 1 февраля. С начала кампании всего получено 34 300 доз двух компонентов вакцины (24 150 доз — І компонент; 10 150 доз — ІІ компонент).
На 20 апреля в ЗКО привились І компонентом 23 790 (98,5 %) и ІІ компонентом – 4 931 человек. В общей сложности до конца апрель ожидается поставка еще 38 800 доз (19 400 доз — І компонент; 19 400 доз — ІІ компонент) вакцины.
Для удобства граждан организовано 30 прививочных пунктов, а также работают выездные мобильные бригады по предприятиям и сельским населенным пунктам. Если будет необходимость, то будут открыты еще 14 пунктов.
В завершении заседания глава региона дал конкретные поручения и потребовал усилить контроль за ситуацией.
Записала Сауле Загидулина